Shunt porto-systémique chien
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Le shunt porto-systémique du chien est une anomalie vasculaire qui affecte la circulation sanguine de votre compagnon à quatre pattes.
Cette malformation, présente dès la naissance du chien dans la plupart des cas, empêche le sang de passer correctement par le foie pour être filtré.
Concrètement, un vaisseau anormal permet au sang chargé de toxines de contourner le foie et de rejoindre directement la circulation générale.
Sans cette étape cruciale de filtration hépatique, les toxines s’accumulent dans l’organisme de votre chien, provoquant divers symptômes et complications.
Cette maladie grave du chien touche particulièrement certaines races, comme les petits chiens pour les shunts extra-hépatiques et les grandes races pour les shunts intra-hépatiques.
Bien que relativement rare, cette maladie nécessite une prise en charge rapide et adaptée pour offrir à votre animal les meilleures chances de récupération.
- Quels sont les symptômes d’un shunt porto-systémique ?
- Quel traitement pour un shunt porto-systémique ?
- Combien coûte un shunt porto-systémique chez le chien ?
Quels sont les symptômes d’un shunt porto-systémique ?
Les différents types de shunt porto-systémique chez le chien
Le shunt porto-systémique se présente sous deux formes principales chez le chien.
Shunt extra hépatique chien
Le shunt extra-hépatique se situe à l’extérieur du foie, créant une connexion anormale entre la veine porte et la veine cave caudale avant même que le sang n’atteigne l’organe. Ce type est plus fréquent chez les chiens de petit format.
Shunt intra hépatique chien
Le shunt intra-hépatique, quant à lui, se développe à l’intérieur même du foie et touche davantage les chiens de grande taille.
Dans les deux cas, le résultat est le même : le sang contourne partiellement ou totalement le processus de filtration hépatique, permettant aux toxines de circuler librement dans l’organisme.
Causes du shunt porto-systémique chez le chien
La majorité des shunts porto-systémiques du chien sont congénitaux, c’est-à-dire présents dès la naissance du chiot. Cette malformation a une forte composante héréditaire, ce qui explique pourquoi certaines races y sont plus prédisposées.
Les chiens atteints doivent impérativement être écartés de la reproduction pour éviter la transmission de cette anomalie.
Plus rarement, des shunts peuvent se développer plus tard dans la vie du chien, généralement en réaction à d’autres maladies hépatiques chroniques.
Symptômes de shunt porto-systémiques chien
Les signes cliniques d’un shunt porto-systémique chez le chien apparaissent généralement avant l’âge d’un an, bien que certains cas ne soient diagnostiqués que plusieurs années plus tard.
Les symptômes neurologiques sont souvent les plus évidents et surviennent typiquement après les repas : désorientation, faiblesse, pertes d’équilibre, tremblements ou convulsions.
Votre chien peut également présenter un retard de croissance marqué, étant souvent le plus petit de sa portée. D’autres signes incluent :
- Une augmentation anormale de la soif et des mictions
- Des troubles digestifs comme diarrhées ou vomissements
- Des problèmes urinaires avec formation de calculs (douleur en urinant, sang dans les urines)
- Une faiblesse générale et un manque d’énergie
- Une mauvaise assimilation des nutriments entraînant un amaigrissement
Ces symptômes résultent directement de l’accumulation de toxines dans le sang et de la mauvaise absorption des nutriments essentiels à la croissance et au bon fonctionnement de l’organisme de votre chien.
Quel traitement pour un shunt porto-systémique ?
Diagnostic du shunt porto-systémique sur un chien
Identifier un shunt porto-systémique chez le chien nécessite plusieurs étapes diagnostiques. Tout commence par une consultation vétérinaire approfondie où les symptômes et l’historique médical de votre chien seront évalués.
Ensuite, un bilan sanguin complet sera réalisé pour rechercher des signes d’insuffisance hépatique, notamment une accumulation d’ammoniac dans le sang.
Le dosage des acides biliaires avant et après un repas (repas d’épreuve) est particulièrement révélateur et souvent déterminant pour orienter le diagnostic.
Pour confirmer la présence du shunt chez le chien et le localiser précisément, votre vétérinaire recommandera une échographie abdominale. Cet examen non invasif permet souvent de visualiser directement la malformation vasculaire.
Dans certains cas, des techniques d’imagerie plus avancées comme l’angioscanner ou la scintigraphie peuvent être nécessaires pour obtenir une cartographie précise des vaisseaux anormaux, information cruciale pour planifier une éventuelle intervention chirurgicale.
Les traitements disponibles pour le shunt porto-systémique
Le traitement du shunt porto-systémique comporte deux approches principales : médicale et chirurgicale.
La prise en charge médicale vise principalement à stabiliser l’état de votre chien et à réduire l’accumulation de toxines dans son organisme. Elle comprend :
- Une alimentation spécifique pauvre en protéines pour limiter la production d’ammoniac
- Des antibiotiques pour réduire la flore intestinale productrice de toxines
- Du lactulose pour diminuer l’absorption intestinale des toxines
- Des médicaments hépatoprotecteurs pour soutenir la fonction hépatique
Bien que ce traitement médical puisse améliorer la qualité de vie de votre compagnon, il ne corrige pas l’anomalie vasculaire sous-jacente. C’est pourquoi l’intervention chirurgicale reste généralement l’option privilégiée pour un traitement définitif. La technique chirurgicale dépend du type de shunt :
Shunt extra-hépatique
L’opération consiste à poser un anneau constricteur améroïde ou un dispositif rétractable autour du vaisseau anormal.
Shunt intra-hépatique
L’intervention est plus complexe et nécessite souvent des techniques spécialisée.
Après l’opération, un suivi médical rigoureux est nécessaire, avec poursuite temporaire du traitement médical et ajustements progressifs de l’alimentation. Les études montrent que les chiens traités chirurgicalement ont une espérance de vie significativement plus longue que ceux recevant uniquement un traitement médical.
Suivi et pronostic à long terme
Le suivi post-opératoire est crucial pour évaluer l’efficacité de l’intervention et ajuster le traitement si nécessaire. Des analyses sanguines régulières permettront de vérifier l’amélioration de la fonction hépatique du chien.
La plupart des chiens opérés avec succès connaissent une amélioration spectaculaire de leur état général et de leur qualité de vie.
Toutefois, certains peuvent nécessiter la poursuite d’un traitement médical à vie, particulièrement si l’intervention a été réalisée tardivement ou si le foie a subi des dommages permanents.
Combien coûte un shunt porto-systémique chez le chien ?
Prix consultation et diagnostic : Entre 30€ et 600€
Le parcours commence par une consultation vétérinaire standard (30€ à 70€) pour évaluer les symptômes initiaux.
Les analyses sanguines nécessaires au diagnostic, incluant le dosage des acides biliaires et de l’ammoniac, représentent un coût supplémentaire de 50€ à 200€. L’échographie abdominale, examen clé pour visualiser le shunt, coûte entre 80€ et 150€.
Dans certains cas, des examens d’imagerie plus avancés comme l’angioscanner peuvent être nécessaires, ajoutant 200€ à 400€ au budget diagnostic.
Ces étapes sont indispensables pour confirmer la présence du shunt et planifier le traitement approprié.
Prix traitement médical : Entre 50€ et 150€
Le traitement médical, qu’il soit temporaire avant la chirurgie ou de longue durée, comprend plusieurs médicaments. Les antibiotiques pour réduire la flore intestinale coûtent entre 20€ et 40€ par cure.
Le lactulose, utilisé pour diminuer l’absorption des toxines, représente environ 15€ à 30€ par mois. Les compléments hépatoprotecteurs ajoutent 20€ à 50€ mensuels.
À cela s’ajoute le coût d’une alimentation spéciale pauvre en protéines, entre 30€ et 70€ par mois selon la taille du chien. Ces frais sont récurrents et peuvent s’étendre sur plusieurs mois, voire toute la vie de l’animal si la chirurgie n’est pas envisageable.
Prix chirurgie : Entre 1 500€ et 3 000€
L’opération chirurgicale représente l’investissement le plus important mais aussi le plus décisif pour traiter définitivement cette condition. Le coût varie considérablement selon la complexité du cas et la technique utilisée.
Pour un shunt extra-hépatique, comptez entre 1500€ et 2000€. Les shunts intra-hépatiques, plus complexes à opérer, peuvent atteindre 3000€.
Ce montant inclut l’anesthésie, l’intervention elle-même et les soins post-opératoires immédiats.
Au total, la prise en charge complète d’un shunt porto-systémique chez le chien peut représenter un investissement de 1800€ à 4000€, voire davantage dans les cas complexes.
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