Maladie de von Willebrand chien
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La maladie de von Willebrand chien est le trouble héréditaire de la coagulation sanguine le plus fréquent chez nos compagnons canins.
Cette pathologie chronique du chien génétique résulte d’un déficit en facteur de von Willebrand, une protéine essentielle qui permet aux plaquettes sanguines de s’agréger correctement pour former des caillots et arrêter les saignements.
Lorsque ce facteur est absent, déficient ou dysfonctionnel, votre chien rencontre des difficultés à arrêter les saignements même lors de blessures mineures.
La maladie de von Willebrand chien se transmet de manière autosomique, ce qui signifie que les deux parents doivent porter le gène défectueux pour que les chiots développent la pathologie.
Certaines races présentent une prédisposition génétique marquée, notamment le Doberman avec 75% de porteurs de la mutation, le Berger allemand, le Golden retriever, le Schnauzer nain, le Shetland Sheepdog et le Welsh Corgi Pembroke avec 43% de porteurs. Cette affection existe sous trois formes de gravité variable.
- Quels sont les symptômes d’une maladie de von Willebrand chien ?
- Quel traitement pour une maladie de von Willebrand chien ?
- Combien coûte une maladie de von Willebrand chien ?
Quels sont les symptômes d’une maladie de von Willebrand chien ?
Causes de la maladie de von Willebrand chez le chien
Anomalie génétique héréditaire
La maladie de von Willebrand est une anomalie génétique héréditaire qui perturbe la fonction d’un facteur de coagulation essentiel chez le chien.
Cette pathologie se transmet selon un mode autosomal, signifiant que les chiens héritent du gène défectueux de leurs deux parents.
Formes de la maladie de von Willebrand
La gravité de la maladie de von Willebrand chez le chien dépend du type hérité et de la mutation génétique spécifique à chaque race.
Type I
Le type I représente la forme la plus courante et la plus légère de la maladie de von Willebrand chez le chien, caractérisée par une production réduite du facteur de von Willebrand qui reste néanmoins fonctionnel.
Cette forme se transmet selon un mode autosomal dominant à expressivité variable, ce qui explique que tous les porteurs hétérozygotes ne présentent pas de signes cliniques malgré une déficience en facteur. Les races prédisposées au type I incluent :
- Le Doberman
- Le Berger Allemand
- Le Caniche
- Le Golden Retriever
- Le Manchester Terrier
- Le Schnauzer Nain
Type II
Le type II correspond à une forme plus rare et plus sévère de la maladie de von Willebrand où la quantité de facteur produite est normale ou légèrement diminuée, mais sa structure ou sa fonction est altérée empêchant une liaison adéquate aux plaquettes.
Pour le type II, le Braque Allemand et le Braque à poil dur présentent une sensibilité accrue à la maladie.
Type III
Le type III constitue la forme la plus grave et la plus rare de la maladie de von Willebrand chien avec une absence quasi totale du facteur dans le sang, se transmettant selon un mode autosomal récessif. Le type III affecte principalement :
- Le Berger des Shetland
- Le Chesapeake bay retriever
- Le Kooiker Hollandais
- Le Scottish Terrier
Symptômes de la maladie de von Willebrand chez le chien
Les symptômes de la maladie de von Willebrand chien varient considérablement selon :
- La gravité du déficit en facteur de coagulation
- Le type de pathologie
Dans les formes légères de type I, les signes cliniques restent souvent discrets et ne se manifestent que lors de traumatismes ou d’interventions chirurgicales.
Saignements
Épistaxis
Les saignements de nez fréquents ou prolongés, appelés épistaxis, constituent un symptôme caractéristique de la maladie de von Willebrand facilement observable par les propriétaires.
Saignements des gencives
Les saignements des gencives surviennent spontanément ou lors de la mastication d’aliments durs et de jouets.
Saignements prolongés
Les saignements prolongés après blessures, même mineures, alertent souvent les propriétaires de chien sur la présence d’une maladie de von Willebrand.
Saignements valvulaires
Les chiennes en chaleur présentent fréquemment des saignements vulvaires prolongés et plus abondants que la normale.
Saignements selles et urine
Dans les formes de type II de la maladie de von Willebrand, vous observerez la présence de sang dans les selles du chien sous forme de méléna ou d’hématochézie, ainsi que du sang dans les urines avec une hématurie.
Hémorragies internes
Les hémorragies internes dans l’abdomen, le thorax ou la boîte crânienne représentent les complications les plus dangereuses car le moindre traumatisme peut déclencher des saignements potentiellement mortels.
Hématomes
Votre chien peut présenter des hématomes de taille variable apparaissant spontanément ou suite à des traumatismes mineurs, voire après une simple injection vaccinale.
Boiteries et gonflements
Les cas graves de maladie de von Willebrand de type III provoquent des saignements importants dans les muscles ou les articulations, entraînant boiteries douloureuses et gonflements.
Coloration des gencives
Les gencives pâles ou bleutées après une blessure témoignent d’une perte sanguine significative nécessitant une intervention vétérinaire urgente.
Quel traitement pour une maladie de von Willebrand chien ?
Diagnostic de l’maladie de von Willebrand chez le chien
Examen clinique
Le diagnostic de la maladie de von Willebrand chien débute par un examen clinique minutieux durant lequel le vétérinaire recueille l’historique médical complet, notamment :
- Les épisodes de saignements anormaux
- Les antécédents familiaux de troubles de coagulation
La suspicion s’oriente particulièrement vers la maladie de von Willebrand lorsque les signes cliniques apparaissent chez un chien appartenant à une race prédisposée.
Test du temps de saignement
Le test du temps de saignement muqueux buccal BMBT représente un examen de première intention consistant à réaliser une incision minime à l’intérieur de la babine et mesurer le temps nécessaire à la coagulation.
Chez les chiens atteints de la maladie de von Willebrand, ce temps est nettement prolongé par rapport aux valeurs normales.
Analyses sanguines
Les analyses sanguines complètes évaluent :
- Le taux de plaquettes généralement normal
- La quantité de globules rouges parfois très abaissée en cas de saignements importants
- Les temps de coagulation PT et aPTT souvent non modifiés
Dosage spécifique du facteur de von Willebrand
Le dosage spécifique du facteur de von Willebrand dans le sang constitue l’examen de référence pour confirmer le diagnostic, avec des valeurs inférieures à 50% considérées comme anormales et des taux très faibles chez les chiens gravement atteints.
Tests immunologiques
Les tests immunologiques mesurent la quantité de facteur de von Willebrand ou évaluent son activité fonctionnelle en vérifiant sa capacité à se lier aux plaquettes et aux facteurs de coagulation du chien.
Test génétique moderne
Le test génétique moderne permet d’identifier les porteurs du gène défectueux et de déterminer le génotype avec précision, particulièrement utile pour les éleveurs souhaitant éviter la production de chiots affectés.
Ce test peut être réalisé dès le plus jeune âge et distingue les chiens sains Un dépistage préventif est fortement recommandé dans les races prédisposées avant toute intervention chirurgicale programmée comme la stérilisation.
Traitements pour la maladie de von Willebrand chez le chien
Il n’existe actuellement aucun traitement curatif pour la maladie de von Willebrand chien, la prise en charge visant essentiellement à :
- Contrôler les symptômes hémorragiques
- Minimiser les risques de saignements graves
Médicaments
La desmopressine DDAVP représente le médicament le plus couramment utilisé pour traiter les formes de type I en stimulant la libération des facteurs de von Willebrand stockés par les cellules endothéliales du chien.
Ce traitement administré sous forme de spray nasal ou par injection s’avère particulièrement efficace :
- Avant une intervention chirurgicale
- Lors d’hémorragie aiguë pour réduire le risque de complications
Malheureusement, l’efficacité de la desmopressine varie selon les chiens et les races, et elle ne convient pas aux formes de type II et III qui ne répondent pas correctement à ce médicament.
Transfusion de sang frais total
Les transfusions de sang frais total ou de plasma frais congelé deviennent nécessaires dans les cas graves pour compenser le déficit en facteur de von Willebrand chez le chien et sauver des vies lors d’hémorragies sévères consécutives à un traumatisme ou une chirurgie.
Le plasma riche en facteurs de coagulation et en facteur de von Willebrand constitue une option thérapeutique particulièrement adaptée aux formes de type II et III.
Les cryoprécipités contenant une concentration élevée de facteur de von Willebrand et de facteur VIII représentent une forme concentrée de produits sanguins exceptionnellement utile lors d’hémorragies sévères.
Mesures préventives
Les mesures préventives constituent le pilier de la gestion quotidienne de la maladie de von Willebrand du chien avec un environnement sécurisé minimisant les risques de blessures.
Les contrôles vétérinaires réguliers avec bilans de santé périodiques et tests de coagulation :
- Surveillent l’évolution de la maladie
- Permettent de réagir précocement aux symptômes de saignement
Combien coûte une maladie de von Willebrand chien ?
Prix consultation vétérinaire spécialisée : entre 50€ et 100€
La consultation permet au vétérinaire :
- D’examiner votre chien
- D’évaluer les symptômes hémorragiques
- De recueillir l’historique familial
- De prescrire les examens de coagulation nécessaires au diagnostic de la maladie de von Willebrand chien
Prix tests du temps de saignement muqueux : entre 60€ et 120€
L’examen BMBT mesure le temps de coagulation après une petite incision dans la muqueuse buccale du chien, permettant d’identifier rapidement une anomalie de la coagulation caractéristique de la maladie de von Willebrand.
Prix analyses sanguines : entre 80€ et 150€
Les bilans évaluent le taux de plaquettes, la quantité de globules rouges et les temps de coagulation PT et aPTT, examens essentiels pour exclure d’autres troubles de coagulation.
Prix dosage du facteur de von Willebrand : entre 150€ et 300€
Le test spécifique mesure précisément la quantité de facteur de von Willebrand dans le sang, confirmant le diagnostic et déterminant la gravité de la maladie de von Willebrand chez le chien.
Prix test génétique ADN : entre 100€ et 200€
L’analyse génétique identifie les porteurs du gène défectueux et détermine le génotype exact, particulièrement utile pour le dépistage préventif et la planification de reproduction responsable.
Prix tests immunologiques fonctionnels : entre 120€ et 250€
Les examens évaluent l’activité fonctionnelle du facteur de von Willebrand en mesurant sa capacité à se lier correctement aux plaquettes et aux autres facteurs de coagulation.
Prix traitement desmopressine : entre 80€ et 150€ par administration
Le médicament stimule la libération du facteur de von Willebrand stocké et s’administre avant une chirurgie ou lors d’hémorragie aiguë, efficace uniquement pour les formes de type I de la maladie.
Prix transfusion de sang frais total : entre 200€ et 500€
La transfusion apporte les facteurs de coagulation et le facteur de von Willebrand manquants lors d’hémorragies sévères, traitement vital pour stabiliser votre chien en situation d’urgence.
Prix transfusion de plasma frais congelé : entre 150€ et 400€
Le plasma riche en facteur de von Willebrand chez le chien constitue une option thérapeutique essentielle pour les formes graves de type II et III ne répondant pas à la desmopressine.
Le traitement à long terme de la maladie de von Willebrand chez le chien représente un investissement financier considérable, avec un coût total pouvant varier entre 1000€ et 5000€ par an selon la gravité de la pathologie, le type hérité et la fréquence des épisodes hémorragiques.
Souscrire une assurance chien permet de réduire significativement ces dépenses en prenant en charge une partie des soins.
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Quels sont les symptômes de la maladie de von Willebrand ?
Les symptômes de la maladie de von Willebrand chien incluent des saignements de nez fréquents ou prolongés, des saignements des gencives spontanés, et des hématomes apparaissant facilement suite à des traumatismes mineurs. Votre chien peut présenter des saignements prolongés après blessures même mineures, des saignements vulvaires excessifs chez les chiennes en chaleur, et du sang dans les selles ou les urines dans les formes plus graves. Les hémorragies musculaires ou articulaires provoquent boiteries et gonflements.
Quelle est la maladie de von Willebrand chez le chien ?
La maladie de von Willebrand chien est le trouble héréditaire de la coagulation sanguine le plus fréquent chez les canins, causé par un déficit en facteur de von Willebrand. Cette protéine essentielle permet aux plaquettes de s’agréger correctement pour former des caillots et arrêter les saignements. La pathologie se transmet de manière autosomique avec trois types de gravité variable, le type I étant le plus léger et le type III le plus sévère. Certaines races comme le Doberman sont particulièrement prédisposées.
Quelle est l’espérance de vie d’un chien atteint de la maladie de von Willebrand ?
L’espérance de vie d’un chien atteint de la maladie de von Willebrand chien dépend principalement du type et de la qualité de la prise en charge. Les chiens atteints de la forme de type I bénéficient d’un pronostic excellent car le traitement à la desmopressine contrôle efficacement les symptômes, leur permettant de mener une vie normale et active. Malheureusement, les formes de type II et III présentent un pronostic plus réservé car elles ne répondent pas au traitement médicamenteux et le risque d’hémorragie grave reste élevé. Avec des soins appropriés et une surveillance attentive, la plupart des chiens peuvent vivre plusieurs années.
Est-ce que la maladie de Willebrand est grave ?
L’espérance de vie d’un chien atteint de la maladie de von Willebrand chien dépend principalement du type et de la qualité de la prise en charge. Les chiens atteints de la forme de type I bénéficient d’un pronostic excellent car le traitement à la desmopressine contrôle efficacement les symptômes, leur permettant de mener une vie normale et active. Malheureusement, les formes de type II et III présentent un pronostic plus réservé car elles ne répondent pas au traitement médicamenteux et le risque d’hémorragie grave reste élevé. Avec des soins appropriés et une surveillance attentive, la plupart des chiens peuvent vivre plusieurs années.