Hémophilie chien

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On en parle

L’hémophilie chien est une maladie héréditaire qui affecte la coagulation sanguine de votre compagnon.

Cette pathologie chronique du chien se caractérise par un déficit en facteurs de coagulation essentiels, entraînant des saignements prolongés et difficiles à contrôler.

Il existe deux formes principales d’hémophilie chien, le type A causé par un déficit en facteur VIII et le type B lié à une insuffisance en facteur IX.

Cette affection génétique est liée au chromosome sexuel X, ce qui explique que les mâles sont principalement touchés tandis que les femelles peuvent être porteuses et transmettre la maladie à leur descendance.

Certaines races présentent une prédisposition génétique comme l’Akita Inu, le Berger allemand, le Bulldog anglais, le Golden retriever, le Labrador, le Teckel, l’Airedale Terrier et le Rottweiler.

L’hémophilie du chien peut varier considérablement en gravité selon les individus.

  • Quels sont les symptômes d’une hémophilie chien ?
  • Quel traitement pour une hémophilie chien ?
  • Combien coûte une hémophilie chien ?

Quels sont les symptômes d’une hémophilie chien ?

Causes de l’hémophilie chez le chien

Une maladie exclusivement pour les chiens mâles

L’hémophilie chien est une maladie héréditaire récessive liée au chromosome sexuel X, ce qui explique que les mâles sont quasi exclusivement atteints.

Les chiens mâles possédant un seul chromosome X reçu de leur mère, la présence d’un gène défaillant suffit à déclencher l’hémophilie.

Les femelles porteuses possèdent deux chromosomes X et peuvent transmettre le gène anormal à leur descendance sans développer elles-mêmes les symptômes, sauf situation exceptionnelle.

Différents types d’hémophilie

Hémophilie de type A

L’hémophilie de type A représenté la forme la plus fréquente et résulte d’un déficit en facteur VIII de coagulation. Les races prédisposées à l’hémophilie A incluent :

  • L’Akita Inu
  • Le Berger Allemand
  • Le Berger Australien
  • Le Bulldog Anglais
  • Le Golden Retriever
  • Le Labrador
  • Le Teckel
Hémophilie de type B

L’hémophilie de type B, également appelée maladie de Christmas, provient d’un déficit en facteur IX et touche moins fréquemment les chiens. Pour l’hémophilie B, les races présentant une sensibilité accrue à l’hémophilie sont :

  • L’Airedale Terrier
  • Le Berger Allemand
  • Le Bouledogue Français
  • Le Labrador
  • Le Rottweiler

Mutation spontanée

Dans de rares cas, l’hémophilie chez le chien peut apparaître suite à une mutation spontanée du gène concerné, même chez des individus issus de lignées apparemment saines.

Cette origine génétique justifie l’importance de ne pas mettre à la reproduction les animaux atteints ou porteurs pour éviter la transmission de l’hémophilie.

Symptômes de l’hémophilie chez le chien

Les symptômes de l’hémophilie chez le chien varient considérablement selon la gravité du déficit en facteur de coagulation.

Certains chiens atteints peuvent ne présenter aucun signe clinique durant toute leur existence, notamment dans les formes légères d’hémophilie où le taux de facteur de coagulation reste supérieur à 20% de la normale.

Saignements prolongés

Les formes modérées d’hémophilie chez le chien se manifestent par des saignements prolongés difficiles à arrêter principalement lors :

  • De traumatismes
  • De blessures
  • D’interventions chirurgicales

Hématomes

Les hématomes apparaissent facilement, même suite à une simple injection vaccinale, et peuvent atteindre une taille importante.

Saignements de nez

Les saignements de nez spontanés du chien, appelés épistaxis, constituent un symptôme fréquent chez le chien hémophile.

Sang dans les selles

La présence de sang dans les selles sous forme d’hématochézie ou dans les urines avec une hématurie alerte souvent les propriétaires.

Hémorragie des gencives

Les hémorragies des gencives surviennent fréquemment lors du changement de dentition chez le chiot entre 4 et 6 mois, avec du sang frais s’écoulant de la bouche.

Saignements articulaires ou musculaires

Les saignements articulaires ou musculaires provoquent des boiteries douloureuses et des gonflements des membres.

Hémorragies internes

Les formes sévères d’hémophilie chien se manifestent très tôt dans la vie du jeune animal et présentent un pronostic sombre.

Les hémorragies internes dans le thorax, l’abdomen ou le système nerveux représentent les complications les plus dangereuses car elles passent souvent inaperçues jusqu’à ce que l’état de santé se dégrade brutalement.

Chien type Shiba Inu atteint d'hémophilie
Chien type Berger en auscultation chez le vétérinaire

Quel traitement pour une hémophilie chien ?

Diagnostic de l’hémophilie chez le chien

Examen clinique vétérinaire

Le diagnostic de l’hémophilie chez le chien débute par un examen clinique complet où le vétérinaire recueille l’historique médical, notamment :

  • Les épisodes de saignements anormaux
  • Les antécédents familiaux

La suspicion s’oriente vers l’hémophilie lorsqu’un chien mâle jeune présente des saignements prolongés après un traumatisme mineur ou une intervention chirurgicale.

Tests de coagulation

Les tests de coagulation de base incluent le temps de prothrombine PT et le temps de céphaline activée aPTT, ce dernier étant souvent prolongé dans l’hémophilie A en raison du déficit en facteur VIII de la voie intrinsèque.

Toutefois, une corrélation faible existe entre la prolongation du PTT et l’estimation du déficit en facteur VIII, et un chien peut présenter des tests dans les normes tout en saignant cliniquement.

Le diagnostic de certitude de l’hémophilie sur un chien repose sur le dosage spécifique du facteur de coagulation déficient dans le sang, soit :

  • Le facteur VIII pour l’hémophilie A
  • Le facteur IX pour l’hémophilie B

Les chiens atteints d’hémophilie présentent généralement des taux inférieurs à 20% de l’activité normale du facteur concerné. Un bilan de coagulation complet permet d’exclure d’autres causes plus fréquentes de saignement comme :

  • L’intoxication aux rodenticides anticoagulants
  • La maladie de Von Willebrand

Le groupage sanguin doit être systématiquement réalisé chez tout chien diagnostiqué avec une hémophilie afin d’anticiper d’éventuelles transfusions futures.

Traitements pour une hémophilie chez le chien

Il n’existe actuellement aucun traitement spécifique permettant de guérir l’hémophilie chien. La prise en charge repose essentiellement sur une approche conservatrice visant à prévenir les saignements et à protéger votre animal des situations à risque.

Transfusions de sang

Le traitement des épisodes hémorragiques aigus et sévères nécessite des transfusions de sang frais total ou de plasma frais congelé contenant les facteurs de coagulation manquants.

Pour l’hémophilie A, le cryoprécipité représente une option thérapeutique intéressante car il concentre le facteur VIII, mais ce produit reste rarement disponible en pratique vétérinaire.

Les substances antifibrinolytiques peuvent être administrées en complément des transfusions pour stabiliser les caillots sanguins formés, mais elles ne remplacent pas l’apport en facteurs de coagulation.

Mesures préventives

Les mesures préventives constituent le pilier de la gestion à long terme de l’hémophilie chez le chien avec un environnement sécurisé limitant les risques de blessures.

Éviter les jeux brusques

Les jeux brusques avec d’autres animaux ou enfants doivent être évités pour prévenir traumatismes et griffures.

Signaler au vétérinaire l’hémophilie

Avant toute consultation vétérinaire, même pour une simple injection, il faut impérativement signaler que votre chien est hémophile car certains médicaments comme les anti-inflammatoires non stéroïdiens ou certains actes peuvent déclencher des saignements.

Transfusions préventives

Les interventions chirurgicales nécessitent une préparation minutieuse avec des transfusions préventives pour minimiser les risques hémorragiques chez le chien hémophile.

Combien coûte une hémophilie chien ?

Prix consultation vétérinaire spécialisée : entre 50€ et 100€

La consultation permet au vétérinaire d’évaluer les symptômes hémorragiques, de recueillir l’historique médical familial et de prescrire les examens de coagulation nécessaires au diagnostic de l’hémophilie chez le chien.

Prix tests de coagulation de base : entre 80€ et 150€

Les analyses du temps de prothrombine PT et du temps de céphaline activée aPTT :

  • Détectent les anomalies de coagulation
  • Orientent le diagnostic vers un déficit en facteur spécifique

Prix dosage spécifique des facteurs VIII ou IX : entre 150€ et 300€

L’examen de référence confirme le diagnostic d’hémophilie du chien en mesurant précisément le taux de facteur de coagulation déficient et détermine la gravité de la pathologie.

Prix groupage sanguin : entre 60€ et 120€

Le groupage sanguin identifie le groupe sanguin de votre chien pour faciliter la recherche de donneurs compatibles en prévision des transfusions futures nécessaires lors d’épisodes hémorragiques.

Prix bilan de coagulation complet : entre 100€ et 200€

Les analyses complémentaires excluent d’autres causes de saignements plus fréquentes comme l’intoxication aux anticoagulants ou la maladie de Von Willebrand qui s’apparente à l’hémophilie chien.

Prix transfusion de sang frais total : entre 200€ et 500€

La transfusion sanguine apporte les facteurs de coagulation manquants lors d’hémorragie aiguë et sévère, élément vital pour stabiliser votre chien hémophile en situation d’urgence.

Prix transfusion de plasma frais congelé : entre 150€ et 400€

Le plasma contient les facteurs de coagulation nécessaires pour traiter les épisodes hémorragiques de l’hémophilie chien et présente une durée de conservation plus longue que le sang total.

Prix cryoprécipité : entre 300€ et 600€

Ce produit sanguin concentré en facteur VIII représente le traitement optimal pour l’hémophilie A du chien mais reste exceptionnellement disponible en médecine vétérinaire, limitant son usage pratique.

Prix médicaments anti fibrinolytiques : entre 40€ et 100€

Ces substances stabilisent les caillots sanguins formés et complètent l’action des transfusions sans toutefois remplacer l’apport en facteurs de coagulation déficients chez le chien hémophile.

Prix hospitalisation d’urgence : entre 300€ et 800€

L’hospitalisation avec surveillance intensive devient nécessaire lors d’hémorragies internes graves dans le thorax, l’abdomen ou le système nerveux mettant en jeu le pronostic vital.

Prix intervention chirurgicale adaptée : entre 400€ et 1200€

Les actes chirurgicaux nécessitent une préparation spécifique avec transfusions préventives et protocole anesthésique adapté pour minimiser les risques hémorragiques liés à l’hémophilie chien.

Le traitement à long terme de l’hémophilie chez le chien représente un investissement financier considérable, avec un coût total pouvant varier entre 1000€ et 4500€ par an selon la fréquence et la gravité des épisodes hémorragiques.

Une assurance chien peut aider à réduire significativement ces dépenses en prenant en charge une partie des soins.

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Quels sont les symptômes de l’hémophilie ?

Les symptômes de l’hémophilie chez le chien incluent des saignements prolongés après traumatisme ou chirurgie, des hématomes spontanés ou suite à des injections, et des hémorragies des gencives lors du changement de dentition. Votre chien peut présenter du sang dans les selles ou les urines, des saignements de nez répétés et des boiteries dues à des hémorragies articulaires ou musculaires. Les formes graves provoquent des hémorragies internes potentiellement mortelles.

Qu’est-ce qu’un chien atteint d’hémophilie A ?

Un chien atteint d’hémophilie A présente un déficit héréditaire en facteur VIII de coagulation, forme la plus fréquente d’hémophilie chien. Cette maladie génétique liée au chromosome X touche principalement les mâles qui héritent du gène défaillant de leur mère porteuse. Les chiens présentent des taux de facteur VIII généralement inférieurs à 20% de la normale, entraînant des saignements prolongés. Certaines races comme le Berger allemand, le Golden retriever et le Teckel sont prédisposées.

Qu’est-ce que l’hémophilie chez le chien ?

L’hémophilie chez le chien est une maladie héréditaire rare affectant la coagulation sanguine en raison d’un déficit en facteurs de coagulation essentiels. Cette pathologie génétique liée au chromosome X touche quasi exclusivement les mâles tandis que les femelles sont porteuses. Il existe deux types principaux, l’hémophilie A avec déficit en facteur VIII et l’hémophilie B avec déficit en facteur IX. Cette affection provoque des saignements prolongés et difficiles à contrôler.

Comment soigner l’hémophilie ?

Il n’existe pas de traitement curatif de l’hémophilie chien, la prise en charge reposant sur la prévention des saignements et la gestion des épisodes hémorragiques. Les transfusions de sang frais total, de plasma frais congelé ou de cryoprécipité apportent les facteurs de coagulation manquants lors d’hémorragies graves. Les mesures préventives incluent un environnement sécurisé, l’évitement des jeux brusques et l’information systématique des vétérinaires consultés. Des recherches prometteuses en thérapie génique offrent des perspectives d’avenir.